Mers ușor, plimbări lungi fără oboseală chiar și cu tocuri înalte, glezne și șolduri frumoase pe care nu vrei să le ascunzi de alții - acestea sunt beneficiile picioarelor sănătoase, fără semne de boală venoasă. Treptat, modul și ritmul vieții se schimbă dacă o persoană neglijează prevenirea varicelor.
Acest lucru este valabil atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Boala se dezvoltă în diferite moduri, iar stadiul varicelor în medicină cu privire la problema identificării la pacient este întotdeauna un subiect de dezbatere. Dar trebuie să înțelegeți clasificarea pentru a nu rata momentul în care varicele sunt tratate fără intervenție chirurgicală.
Esența problemei
Varicele sunt tulburări ale fluxului sanguin în venele safene. Din cauza problemelor cu valvele venoase, care trebuie să țină porțiunile de sânge pentru a se deplasa mai departe către inimă, plasma curge în direcția opusă și stagnează.
Presiunea nu poate împinge sângele prin vene în extremitățile inferioare, provocând întinderea pereților. Pe picioare, apare treptat un model de dungi și zigzaguri de nuanță albastră, completat cu umflături și umflături într-un stadiu avansat.
Dar varicele nu se observă imediat. Problema poate progresa fără simptome vizuale și, prin urmare, persoanele care suferă de disconfort la picioare, dar nu găsesc vene proeminente, atribuie disconfort oboselii.
Varicele nu apar de la sine ca boală separată. Acesta este doar un simptom al disfuncției sistemului circulator în ansamblu, care apare chiar la o vârstă fragedă. Este greșit să considerăm varicele membrelor inferioare ca un semn al bătrâneții. Multe fete de 20 de ani își ascund picioarele sub pantaloni și fuste lungi din cauza varicelor.
Diverse circumstanțe sunt motivele perturbării sistemului circulator:
- Moștenirea genetică de la părinți. Dacă mama (cel mai adesea) sau tata au probleme cu scurgerea sângelui de la picioare la inimă, atunci copiii ar trebui să efectueze o examinare și prevenirea sistemului vascular și venos. Dar genetica nu funcționează în toate cazurile dacă nu există un factor motivant - un stil de viață sedentar sau în picioare datorită particularităților profesiei, nutriției dezechilibrate, bolilor cu complicații;
- Neglijarea regulilor unei pauze tehnice atunci când este angajat în anumite domenii de muncă, unde există o încărcătură mare pe picioare, dar nu există mișcare (coafor, specialist în departamentul de vânzări, contabil, programator, șofer). Încălzirea picioarelor la fiecare 30 de minute previne stagnarea sângelui;
- Anumite probleme de sănătate afectează vasele de sânge și venele - diabet zaharat, tulburări cardiace, leziuni ale picioarelor, coloanei vertebrale, obezitate;
- Sarcina pentru multe femei este impulsul primelor simptome ale varicelor. Embrionul nu numai că mărește greutatea viitoarei mame, care pune stres pe picioare, dar pune și presiune pe organele interne și sistemele vitale ale gravidei.
Varicele sunt un semnal serios al problemelor interne care nu s-au declarat, dar necesită cel puțin o examinare standard de către un terapeut.
Diferite etape de dezvoltare a insuficienței venoase
În ciuda faptului că venele la om sunt localizate nu numai la nivelul picioarelor, ci și la nivelul întregului corp, venele varicoase ale extremităților inferioare sunt mai frecvente. Atât femeile, cât și bărbații suferă de boală, dar un procent mai mare din frumoasa jumătate a populației.
Există mai multe etape ale varicelor, care sunt clasificate în funcție de severitatea lor.Diviziunea este condiționată, astfel încât medicul curant face un diagnostic și știe ce regim de tratament să îi prescrie pacientului pentru reclamații specifice.
Printre experții medicali, există o serie de clasificări ale etapelor varicelor. Comunitatea internațională distinge șapte etape ale varicelor, trasând o linie în cadrul simptomelor înguste. Dar, în practică, varicele sunt diagnosticate în 3 etape ale gradării bolii:
- Gradul I (etapa de compensare) - deteriorarea fluxului sanguin de la picioare la inimă este predeterminată de stilul de viață sau genetic, dar pacientul are timp să readucă valvele venoase la funcționalitate normală. Simptomele varicelor în stadiul inițial sunt ușoare și nu sunt luate în serios;
- Gradul II (subcompensare) - există semne vizuale de insuficiență venoasă, care sunt greu de confundat cu alte modificări. Disconfortul la picioare dispare după o lungă odihnă sau însoțește în mod constant o persoană. În această etapă, pacienții solicită cel mai adesea ajutorul unui medic. Modificările vasculare și venoase sunt semnificative, dar este posibil să se amelioreze tensiunea și durerea de la extremitățile inferioare;
- Al treilea grad (decompensare) este ultima etapă a varicelor, când pereții subțiri ai sistemului circulator încep să explodeze din excesul de sânge. Țesuturile pielii nu primesc nutriție și mor. Se dezvoltă ulcere cutanate greu de tratat. În unele cazuri, la gradul 3 al varicelor, bacteriile se alătură focarelor ulcerative. Stabilizarea stării pacientului necesită timp, efort și terapie complexă.
Etapele enumerate ale varicelor sunt o diviziune condiționată. În fiecare grup de insuficiență venoasă, există un grad ușor, moderat și sever al bolii, care este determinat de simptomele descrise de pacienți la recepție. Pe baza faptului că patologia venelor este individuală în fiecare caz, linia de tranziție de la o etapă la alta este nesemnificativă, mai ales în cazurile de 1 și 2 grade.
Caracteristicile etapei inițiale a patologiei
1 grad de varice este diagnosticat de către medic în cazuri rare, deoarece oamenii nu merg la clinică atunci când apare edem pe termen scurt sau greutate la nivelul picioarelor. Remediile populare îi ajută să amelioreze oboseala, umflarea dispare de la sine după somn sau schimbarea tocurilor înalte în papuci. Varicele de 1 grad la mulți oameni nu merg la o altă etapă până la bătrânețe, dacă nu există un factor provocator.
Modificările sistemului vascular apar nu numai la adulți, ci și la adolescenții moderni, care sunt lipsiți de mobilitate și preferă computerul, telefonul și alte dispozitive decât timpul liber.
Numai brațele și creierul sunt antrenate, iar restul corpului nu schimbă poziția pentru o lungă perioadă de timp. Circulația sângelui încetinește, în special în partea inferioară a scheletului. Genunchii îndoiți, mușchii zdrobiți, venele și vasele de sânge în coapse, fesele duc la stagnare.
Adolescenții se plâng adesea de dureri de picior și crampe. În unele cazuri, edemul este vizibil, mai ales atunci când este supraponderal. Nu există simptome izbitoare ale varicelor de gradul 1, dar stadiul inițial este neglijat, iar progresivitatea acestuia depinde doar de atenția copiilor sau a părinților lor asupra lor.
Fetele adolescente aleg pantofi incomodați cu toc înalt pentru a atrage atenția. Presiunea din venele extremităților inferioare crește și duce la gradul inițial de patologie. Incapacitatea de a sta în picioare și de a vă deplasa cu tocuri înalte deformează picioarele, crește sarcina pe coloana vertebrală și oasele picioarelor, articulațiile șoldului. Curburile afectează negativ vasele, deoarece acestea sunt comprimate.
Gradul inițial de varice la tineri nu este deranjant, deoarece simptomele dispar după odihnă sau puțină încălzire. Semnele varicelor de gradul 1 sunt după cum urmează:
- Picioare grele chiar și fără activitate fizică;
- Umflături ușoare după-amiaza, când piciorul este prea mic pentru a se potrivi în pantof sau când marginile se scurg în mod vizibil în piele. Simptomul dispare dimineața dacă picioarele au primit odihnă sau s-a efectuat o procedură pentru ameliorarea umflăturii și tensiunii musculare - poziția verticală a membrelor inferioare, băile picioarelor, masajul, schimbarea încălțămintei incomode;
- Convulsii pe termen scurt în cazuri rare.
În cazuri rare, cu varice de gradul 1, apar semne externe de patologie venoasă - benzi subțiri de vene sau o rețea vasculară, care sunt stresate din cauza vitezei reduse a fluxului sanguin.
Este dificil să diagnosticați singur stadiul inițial al patologiei, deoarece simptomele enumerate sunt observate în alte boli, de exemplu, diabetul zaharat, problemele renale. Pentru diagnostic și tratament, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră la primul semn de disconfort.
Varicele sunt localizate nu numai în picioare, iar stadiul inițial poate fi omis dacă nu există modificări la nivelul extremităților inferioare.
Caracteristici de gradul 2
Stadiul inițial al patologiei venoase în absența profilaxiei sau terapiei după un timp trece în stadiul de subcompensare. Simptomele varicelor de gradul 1 apar mai des și durează mai mult.
Modificări externe apar pe piele - vene umflate sau un număr mare de vene păianjen. Noaptea și chiar ziua, apar crampe, pacientul simte durere și nu își poate mișca piciorul. În timpul examinării hardware a venelor extremităților inferioare, se observă modificări în funcționarea supapelor.
Presiunea din vase crește, dar este dificil să împingeți sângele fără a închide supapele. Formele de stagnare a sângelui, care apar pe piele sub formă de noduli albastri.
- Un simptom al insuficienței venoase din stadiul 2 este umflarea care nu dispare după odihnă și proceduri preventive. Edemul apare din cauza incapacității sângelui de a crește prin vene, hemodinamica este afectată. Partea lichidă a sângelui (plasmă) începe să se scurgă sub piele prin pereții subțiri ai venelor și vaselor mici, deoarece funcția transportului său este afectată;
- Culoarea pielii se modifică din cauza circulației slabe și a aportului de nutrienți. Celulele epidermei capătă o nuanță maro, transformându-se treptat în negru. Se dezvoltă inflamația și, ca rezultat, stadiul inițial al formațiunilor ulcerative;
- Pacienții care vizitează un medic în stadiul 2 al bolii prezintă plângeri de durere severă, amorțeală musculară și mâncărime a pielii. Simptomele sunt cauzate de lipsa unei nutriții adecvate pentru celulele epidermei.
Etapa de subcompensare a varicelor nu este considerată fără speranță dacă terapia este diagnosticată și prescrisă în timp util. Dacă găsiți unul sau mai multe semne ale varicelor de gradul 2, nu puteți să vă auto-medicați și să ascultați cei care doresc bine. Doar un medic va ajuta la rezolvarea problemei.
Caracteristici de gradul 3
Oamenii ating gradul 3 de insuficiență venoasă dacă se tratează neatenți și fără respectul cuvenit. Prima etapă a patologiei, în cazuri rare, provoacă disconfort și schimbă calitatea vieții, dar al doilea grad de insuficiență venoasă nu trebuie să fie neobservat pentru a neglija vizita la medic și a fi supus unui curs de reabilitare.
3 grade de patologie sunt cele mai severe și periculoase, deoarece se formează ulcere trofice, care nu se vindecă nici măcar cu tratamentul medicamentos. În stadiul decompensării, corpul și-a epuizat capacitatea de a menține venele în stare de funcționare.
Pereții sunt întinși și subțiați la limită, există riscul de rupere în caz de vătămare. O altă problemă a varicelor de gradul 3 este tromboflebita - blocarea vasului, formarea cheagurilor de sânge, care se pot desprinde și pot duce la moarte.
Insuficiența venoasă atinge stadiul final în cazuri extreme. Motivele acestei atitudini ale oamenilor față de ei înșiși nu sunt clare. Pentru a suporta durerea, a simți disconfort estetic și a nu putea merge ușor pare ciudat. Diagnosticul în timp util al problemei și respectarea recomandărilor medicului nu vor permite varicelor să treacă nici măcar o etapă a patologiei.
Având în vedere în detaliu clasificarea varicelor extremităților inferioare, merită menționat faptul că insuficiența venoasă apare în alte părți ale corpului și în organele interne. O astfel de problemă este mai dificil de observat, dar când apare disconfort la nivelul picioarelor, se poate gândi și la tulburări ale fluxului sanguin venos în altă parte.
Cum să diagnosticați patologia
La primele semne de disconfort la nivelul picioarelor, trebuie să contactați o instituție medicală. Diagnosticul și tratamentul insuficienței venoase se efectuează de către un flebolog, dar consultația inițială poate fi obținută de la un terapeut.
- Se efectuează o examinare vizuală a stării tegumentelor de pe picioare, a prezenței modificărilor ortopedice și a altor semne;
- Palparea zonelor cu probleme nu numai a picioarelor, ci și a inghinei și a abdomenului;
- Se aud plângerile pacienților;
- Un istoric medical detaliat este compilat sub forma unui interviu de sondaj. Întrebările se concentrează pe identificarea cauzei care a devenit punctul de plecare în formarea varicelor;
- Este necesară o recomandare pentru teste generale de sânge și urină pentru a determina starea generală de sănătate a pacientului;
- Testarea funcțională pentru a determina gradul de dilatație venoasă (Schwarz, Perthes, testarea unică);
- În cazul varicelor, se efectuează o examinare hardware a permeabilității venelor și a stării valvelor venoase - ultrasonografie duplex (DUS), pletismografie, flebografie, reovasografie.
După toate măsurile pentru diagnosticarea insuficienței venoase și determinarea gradului de varice, sunt prescrise profilaxia, terapia conservatoare, tratamentul cu metode alternative și, în cazuri extreme, intervenția chirurgicală, eliminarea patologiei cu ajutorul unui laser.
Cum să faceți față diferitelor grade de disfuncție venoasă
Cu cât sunt observate semnele varicelor mai devreme, cu atât este mai ușor și mai rapid să rezolvăm problema. Etapa inițială a patologiei poate fi anulată complet fără utilizarea medicamentelor dacă se începe prevenirea în timp util:
- Schimbă-ți ritmul și stilul de viață. Adesea cauza afectării fluxului sanguin în vene este un stil de viață sedentar sau în picioare datorat activităților profesionale. Este necesar să adăugați mișcare pentru a spori hemodinamica și a preveni presiunea ridicată în unele zone. În cazul supraponderalității, ar trebui să abordați normalizarea acesteia, dar treptat;
- Alegeți încălțăminte confortabilă și corectă. În prezența deformărilor ortopedice, pantofii sunt selectați ținând cont de această problemă. Tocuri înalte numai cu ocazii speciale;
- Renunțați la obiceiurile proaste care provoacă probleme în sistemul vascular;
- Reduceți greutatea dacă este supraponderală și dă sarcină suplimentară picioarelor;
- Alegeți exercițiul potrivit pentru a ajuta fluxul de sânge de la picioare la inimă.
În faza inițială, medicul prescrie venotonice, cremă, pastile pentru a reduce sarcina de pe pereții venoși și a le restabili elasticitatea. Tricoul medical trebuie să fie personalizat individual pentru a ameliora tensiunea picioarelor.
Atunci când apar semne externe care creează disconfort estetic, se introduce o compoziție specială (scleroterapie) în venă, dar acest lucru este rar într-un stadiu incipient.
A doua etapă a insuficienței venoase necesită mai multă atenție, astfel încât problema să nu se dezvolte în etapa 3. Specificitatea eliminării patologiei de gradul 2 este similară cu tratamentul varicelor în stadiul inițial. Medicamentul este prescris pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge, pentru a reduce umflarea țesuturilor și pentru a restabili fluxul de sânge.
Terapia chirurgicală pentru varice de gradul II se recurge la prezența unor modificări evidente ale pielii - vene convexe, plasă venoasă, model vascular. În sala de tratament se efectuează radiofrecvență sau terapie cu laser. De asemenea, este prezentată scleroterapia, atunci când un defect extern dispare în ochi după ce a fost introdus într-un loc cu probleme de injectare.
Îmbrăcămintea de compresie este o necesitate pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și a reduce stresul picioarelor.
Cum se tratează varicele de gradul 3, când starea venelor și a țesuturilor este într-o stare teribilă și corpul nu este în măsură să corecteze situația? Tratamentul este doar chirurgical pentru a preveni tromboza, ruperea venelor și restabilirea hemodinamicii în tot corpul.
De obicei se efectuează o procedură de flebectomie - îndepărtarea vaselor afectate. Operația se efectuează folosind instrumente chirurgicale (metoda clasică) sau cu laser fără o singură incizie (metodă modernă de tratare a varicelor de gradul III).
Evoluția bolii este complicată de formarea ulcerelor care nu se vindecă nici măcar cu terapia medicamentoasă. Prin urmare, un chirurg este indispensabil în această etapă. După o operație de succes, este selectat un curs individual de medicamente, pansamente și lenjerie medicală.
În concluzie
Varicele nu sunt un defect cosmetic inofensiv la nivelul picioarelor și altor părți ale corpului, ci o patologie gravă care, odată cu connivența, va transforma viața unei persoane în chin și plimbare constantă în jurul cabinetelor clinicii.
Stadiul inițial al insuficienței venoase este inerent majorității populației, dar diagnosticul se efectuează rar din cauza ignoranței oamenilor cu privire la posibilele consecințe.
Dacă activitatea profesională implică o imagine sedentară sau o poziție constantă pe picioare, există exemple de patologie la rude, trebuie să luați măsuri preventive și să excludeți progresia bolii în stadiul inițial. Lăsând problema nesupravegheată, este posibil să nu observați cum venele vor provoca alte patologii.